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又曰∶脾病者则肠鸣飧泄食不化,必须内外兼攻

痞,痞塞不通之义也,由气血郁滞,凝结而作块,坚硬而成形,致于寒热带作物痛,呕吐胀闷,甚者饮食不入,令人逐年黄瘦。始因脾胃所伤,或因疟久而成,谓之疟母,右关脉弦而紧细者是也。

经曰∶春伤于风,夏生飧泄。邪气留连,乃为洞泄。又曰∶清气在下,则生飧泻。又曰∶湿胜则濡泄。又曰∶暴注下迫,皆归属热。又曰∶诸病水液,澄澈清冷,皆归属寒。

病机

《内经》曰∶岁土不如,风乃大行,民病飧泄霍乱,体重肠胸口痛痛,筋骨繇复。巢氏《病源》云∶霍乱吐泻,皆因温凉不调,阴阳混淆,二气相干,致脾胃里边,变而为霍乱。寒气客于脾则泻,客于胃则吐,亦由饮酒食肉,腥脍生冷过度,或因坐卧湿地,当风取凉,使风冷之气归属三焦,传于脾胃,脾胃得冷,水谷不消,皆成霍乱。

丹溪谓在中为痰饮,在左为死血,在右为湿痰气结,极是。但坚积既久,非平时气血痰药所能消灭,必得内外兼攻,《内经》所谓留者攻之,坚者削之。使愈过半,任何时候调护医治气血,然后复攻,方可保十全之效也。痞证甚者可与 积门参看施治。凡妇人有痞块,多是血块。

又曰∶一阳发病,少气善咳善泻。

《内经》曰∶溲而便脓血,知气行而血止也。

治法

又曰∶脾病人则肠鸣飧泄食不化,取其经太阴阳明少阴血者。

又曰∶诸下痢皆归属湿。又曰∶下痢稠粘,皆归属火。又曰∶下痢脓血滞下,皆热证实证也。

《原病式》云∶三焦为水谷传化之道路,热气甚则传化反常,而霍乱吐下之证作,火性燥动故也。

治痞先须开郁豁痰,消坚化血,然后理脾胃,调正气。

东垣云∶运气土令不行,水为太过,金肃愈严,木虚明矣。木气既虚,火令不比,是所生者受病,不胜者侮之。是以土来木之分,故木之清气不得出外,郁在肋下,变为飧泄。发于夏者,以其湿令当权,故治用麻黄汤。麻黄味涩,味之薄者,阴中之阳,从水中补木而泻水,发显阳于上也。

《三因》陈氏云∶痢疾有从外感而得者,须分六气之异。外既受到损害,肠胃结郁,遂成赤白等证,当从其气血虚实以调之。有因脏气发动干犯肠胃而得者,须察其何脏相乘,以平治之。有因饮食失节而得者,则又审其何物所伤以消克之。世之感此疾者,其因诚不越乎是三者,但其身患之后,肠胃怫郁,脓血稠粘,里急后重。诸方虽有寒热虚实之论,刘河间则认为热,《内经》亦以热多而寒少。学人当察其脉证,随变而药之,庶万全也。

凡痞块在皮里膜外,须用补气药及香附开之,兼二陈汤,先须断浓味为要。

《机要》云∶春宜缓形,形缓动则肝木乃荣。反静密,则是行秋令。金能制木,风内藏。

《原病式》云∶霍乱吐下,湿为留饮痞隔,而传化失常,故甚则霍乱吐泻也。

药方

白露则火盛而金去,独火木旺而脾土损矣。轻则飧泄滑泄,谷不化,重则下利脓血稠粘。《良方》云∶飧泄者,发岁之时,风木盛行,脾土受风木之邪,无法运化,因成积滞。夏以伏阴在内,再感暑湿风冷之气,过食生冷,复伤脾胃,不可能克化饮食,水谷完出而成飧泄也。

戴氏云∶痢疾之源,皆由肠胃所受饮食之积,余不尽行,留滞于内,湿蒸热秽,郁结日深,伏而不作。时逢炎夏大行,相火司令,又以调摄失宜,复感炎暑之毒。至秋阳气始收,火气下跌,蒸发积贮,而滞下之证作矣。

化铁丸 治痞块等积。

《保命集》曰∶霍乱吐泻不仅仅者,邪在中焦。或因渴而大饮,或因饮而抢先,或饥饱过甚,或湿热内什么,故阴阳不和,是为吐泻。仲景曰∶邪在上焦则吐,邪在下焦则泻,邪在中焦则既吐且泻,此为急病也。然吐利为急,十死其个别,如挥霍撩乱,而不得吐泻者,此名干霍乱,必死。

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《机要》云∶夫脾胃同湿土之化,主腐熟水谷。胃气和平,饮食入胃,精气则输于脾土,归属肺,行于百脉,而成荣卫。若饮食风姿罗曼蒂克伤,起居有的时候,伤其脾胃,则不输化上涨,精粹之气反下落,是为飧泄,久则太阴传于少阴而为肠 。

夫泻痢不分,两证混言湿热,不利小便,非其治也。夫泻者,水谷湿热之象也。滞下者,垢秽之物同于湿热而成。治分两歧,而药亦异。若淡渗之剂,功能散明目道,浊流得快,使泻自止。此有无之形,岂可与滞下混同论治,而用导滞可乎?其下利出于大肠传送之道,了不干于胃气。所下有形之物或如鱼脑,或如豆奶,或便白脓,或下纯血,或赤或白,或赤白相杂。若此者,岂可与混同论治,而用淡渗利之可乎?

法曰∶既有其入,必有所出。今有其入而不得其出者,痞也,塞也。故转筋吐泻者,其气有三∶曰风,曰火,曰湿。吐为 热也。王氏曰∶盛暑暴烁,心之气也。火能炎上,故吐也。泻为湿也。叔和云∶湿多成五泻。经曰∶湿胜则濡泻。又曰∶风胜则动。筋属肝而应于风木,故脚转筋,燥急也。《内经》诸转反戾,水液混浊,皆归于热。张长沙治法曰∶热多欲饮水,五苓散;寒多不饮水者,理中汤。凡觉此证,或先五苓、益元、桂苓甘露饮,乃吐泻之妙药也。慎无与粟米粥汤,风流倜傥入于胃,则必死矣。霍乱者,脾胃极损,无法传化,加以粟米,如人欲毙,越发利刀锯其首,岂有能生者耶?如吐泻多时,欲住之后,宜微以稀粥慢慢养之,以迟为妙。

上为细末,醋糊丸,梧桐子大。每性格很顽强在荆棘塞途或巨大压力面前不屈二四十丸、空心姜汤下。

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脏腑泻利,其证多端,大概从风湿热论,是知寒少热多,寒则无法久也。故曰暴泻非阴,久泻非阳。大便完谷而下,有寒有热。如热者脉疾,身多动,声洪亮,暴注下迫,此阳也;寒者脉沉而细,身不动,目睛不了了,饮食不下,鼻准气息者,姜附汤主之。若身重四肢不举,木附汤主之。

《原病式》曰∶或言下痢白为寒者,误也。若果为寒,则不能够消谷,何由反化为脓也?所谓下痢,谷反为脓血,如世之谷内果菜,湿热甚则自化烂掉,溃发而为脓血也。其热为赤,属心火故也;其湿为黄,属脾土故也;燥郁为白,属肺金故也。经曰∶诸气愤郁,皆归于肺,谓燥金之化也。

霍乱证虽有风寒湿热之异,大约伤暑居多。盖由夏暑伤内,元气脾胃俱虚,必因饮冷停寒,酒色所伤;外因着凉,邪气所郁,不得发越,而霍乱之证作矣。故此证作,多于秋凉之时,从可见矣。若邪浅,而能上下分散,得吐泻为可治;深重者,上不得吐,下不得泄,邪恣中焦,搅腹颠倒,挥霍撩乱,立见与世长辞。知医士,惟用盐汤灌,探吐,及以益元散、五苓汤之类救之,庶可回生。若无知者,谬以滚汤热粥与之,祸不旋踵。

积气丹 治痞块。

《原病式》曰∶泻白为寒,青红黄赤黑为热。大概泻利小便清利不涩为寒,赤涩者为热。又完谷不化而色不改变,吐利腥秽,澄澈清冷,小便清白不涩,身凉不渴,脉迟细而微者,寒也。谷虽不化,而色变非白,烦渴,小便赤涩者,热也。凡谷消食,无问色及他证,便为热也。寒泻而谷消化摄取者,未之有也。或火性神速,传化分外,谷虽不化而飧泄者亦有之矣。仲景云∶邪热不杀谷,然热得湿则飧泄也。

然诸泻痢皆兼于湿,今反言燥者,谓湿热甚于肠胃之内,而肠胃怫郁,结而又湿至于否,引致气液不得宣通,因以成肠胃之燥,使烦渴不仅仅也。

广术溃坚汤 治痞块积,坚硬如石,形大如盘。

若果下痢赤白,俗言寒热相兼,其说尤误。岂知水火阴阳寒热者,犹权衡也,后生可畏高则必一下,风流倜傥盛则必生机勃勃衰,岂会寒热俱盛于肠胃而同为痢乎?如热疮疡而出白脓者,焉能够白为寒乎?其热之伤于气分属肺金,故色白也;其热之伤于血分属心火,故赤也。脾为黄,肝为青,肾为黑,各随五脏之部而见五色,是其标也。本则生龙活虎出于热,但分浅深而已。

陈无择云∶霍乱者,心腹卒痛,呕吐下利,憎寒壮热,头疼眩晕。先心疼则先吐,先头疼则先泻,心腹俱痛,吐利并作,甚则转筋入腹,则毙。霍乱恶证,无越于斯。盖阴阳反戾,清浊相干,阳气暴升,阴气顿坠,阴阳痞隔,上下奔逸,治之惟宜温暖,更详别三因以调之。外因诸风则恶风有汗,伤寒则恶寒无汗,胃湿则重着,伤暑则热烦;内因九气所致郁聚痰涎,痞隔不通,遂致满闷,随其胜复必作吐利;不内外因,或诸餍饫脍炙、恣餐乳酪、冰脯、寒浆、旨酒,胃既胀,脾脏停凝,必内郁发,遂成吐利,当未有内外因也。

治痞方 治一切痞块。

陈氏《三因》云∶泻泄大器晚成证,经中所谓洞泄、飧泄、溏泄、溢泄、濡泄。所因有上下不内外之殊。经云∶春伤于风,夏必飧泄,别的因也。又云∶湿胜则濡泄,寒甚则为泄,暑热亦为泄。至于七情绪动,脏气不平,亦致溏泄,此内因也。其他饮食不节,过食生冷而成泻泄者,乃脾胃有伤,此不内外因也。但停滞泻泄生龙活虎证,直须积滞已消,然后用以断下药,今人往往便固止之,多成滞下。治法宜先理中焦,次分水道;治中不效,然后断下。

民法通则下迫窘痛,后重里急,小便赤涩,皆属燥热,而下利白者多有之。不过为热明矣。

猪涩脾八个、新针七枚,每一针刺风华正茂脾, 为度。皮硝七钱,每一钱擦生机勃勃脾,瓷器盛二三日,铁器焙干。又用水红花子七钱同脾捣为细末,用无灰酒空心调下。一年以下者,风度翩翩服可愈,八年以下者二性格很顽强在险阻艰难或巨大压力面前不屈,十年以下者三服。

《伤寒论》曰∶病呕吐而利,名曰霍乱;或高烧感冒,身疼恶寒,吐利;或自吐下,又利止,复更发热也,皆已霍乱证。伤寒,其脉微涩者,本是霍乱,今是伤寒,却四12日至阴经上,转入阴必利。本呕下利者,不可治也。

小阿魏丸 治痞块。

《难经》云∶凡泻有五,其名区别,有胃泄,有脾泄,有大肠泄,有小肠泄,有大瘕泄,名曰后重。

《机要》云∶里急后重,大肠经气不宣通也,宜用才客、槟榔以宣通其气。《原病式》云∶里急后重,窘火急痛也,火性连忙而能燥物故也。《玉机微羲》云∶夫里急后重,其证不一。有因火热者,所谓火性飞速而能燥物是也。有因气滞,此大肠经气壅而不宣通也。有因积滞壅盛者,是有物结坠也。有因血虚者,此大肠气降而无法升也。有气虚者,所谓虚坐努责是也。治法火爆者寒之清之,气滞者和之,积滞者去之,阳虚而降者升举之,血虚者补养之,宜各察其所因也。

《保命集》云∶伤寒霍乱转筋,身热脉长,阳明本病也。脾胃受湿热,中焦气滞,或因冷冻饮料,或伤冷水,或感湿气,冷热不调,水火相干,阴阳相搏,上下相离,荣卫不能够相维,故转筋挛痛,经络乱行,暴乱吐泻,中焦胃气所主也。

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胃泄者,饮食不化,色黄。脾泄者,腹胀满,泄注,食即呕吐逆。大肠泄者,食已难堪,大便色白,肠鸣切痛。小肠泄者,溲而便脓血,小头疼。大瘕泄者,里急后重,数至圊而不可能便,茎中痛。此五泄之要也。

约莫霍乱内多火爆之邪,外因寒气束郁而作;或内因凉物而致;若谓真寒而为病源者绝少。

上为末,姜汁糊为丸,梧桐子大,每服四十丸,食远姜汤下。

《机要》云∶脑仁疼者和之,如发热恶寒,腹不痛,药加黄芩为主,头痛甚者加秦哪倍白芍药。《玉机微义》云∶泄利腹痛,其证甚多。有因内气结滞,有因积滞,有因寒热,有因阳虚,亦宜察脉随证调护医治,惟和之一字可总言之。若加西当归、木芍药,惟阳虚可用。

独惟夏季高商时伤者,岂得为伤寒者乎?

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肾泄者由气虚,每于五更时溏泄风华正茂一回,而连月经年勿止者是,此多祛风祛湿湿注,吃酒之人多有之。

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泻者,少腹生寒而为此证。盖阴中之至阴,脾也。脾胃软弱,为风寒所胜,则阴气太盛,阴盛则脏寒,脏寒则糟粕不化,大便黑,状似 溏者是也。大肠有寒,证亦如之。

痢疾而呕吐呃逆者,《机要》感觉胃气不和,此特其生机勃勃也。《玉机》云∶有因胃火阴火上冲,有因胃虚积滞所致。丹溪亦认为气自下冲上,属火之象。滞下之久而见此证,多是阴火所乘,阳虚阴脱,不相既济,为难治。

《原病式》曰∶转筋,经云反戾也。热气燥烁于筋,则挛 而痛。火主燔灼燥动故也。

上为细末,以好黑醋三升置瓷器中,以竹片作准,每入意气风发升作一刻,先入大黄,不住手搅使微沸,尽一刻乃下余药,又尽一刻微火熬使可丸,如鸡子黄大。每性格很顽强在荆棘载途或巨大压力面前不屈生龙活虎丸,白汤化下。或丸如梧桐子大,每服三八十丸,性格很顽强在艰难困苦或巨大压力面前不屈后当下如鸡肝,或如米泔赤灰湖绿等物乃效。下后忌风冷,宜软粥将息。

水泻者,脏腑虚寒,皮肤厥冷,暴顿洞下者是也。有伤暑热霍乱,倾泻如水者有之。

或以为梅妻于筋者,误也。盖寒虽主于收引,然止为厥逆禁固,屈伸不便,安得为转筋也?所谓转者,动也。阳动阴静,热注明矣。夫转筋者,多因热甚,霍乱吐泻,所导致脾胃土衰,则肝木自甚而热燥于筋,故转筋也。夫发渴则为热,凡霍乱转筋而不渴者,未之有也。或有不因吐泻,但外冒于寒,而腠理闭塞,阳气纠结,怫热内作,内燥于筋,则转筋也。故诸转筋,以汤渍之,而使腠理开泄,阳气疏通用准则愈也。因汤渍而愈,故俗反疑为寒也。

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洞泄者,手足厥冷,心头痛,脚转筋而洞泻者是也。

《玉机微义》云∶禁口利乃胃中湿热之毒,熏蒸清道而上,引致食欲闭塞,而成禁口之证,亦有误服涩热之药,而邪气停于食欲者。

陈氏曰∶转筋者,以阳明养宗筋,属胃与大肠。今暴吐下,津液顿亡,外感四气,内积七情,攻闭诸脉,枯削于筋,宗筋失养,必致挛缩,甚则卵缩舌卷,为难治。

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其余伤食泄泻,失饥伤饱,胃无法消则胀满,所下酸臭可验,此证当疏利消导。

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恐怕诸泻泄证各宜以类推求,必先分利,后实脾土,益元气,无不万全。

《良方》云∶有一方一家大大小小传染,所痢相仿,是疫毒痢也。治法须当察运气之相胜,亦不可狎泥,超越视其来历,兼运气而施治,斯为统筹而当矣。

陈氏曰∶干霍乱者,溘然心腹胀满,绞刺疼痛,蛊毒烦冤,欲吐不吐,欲利不利,状若神灵所附,转眼间,便致闷绝,亦涉三因,或脏虚,肠胃或浓,故吐利不行。

上将腰子切开煨熟捣烂,入二味,和丸如绿豆大,汤下二十丸。

神功助化散 治男子妇人腹中痞块,不拘气血食积所成。此方之妙不可尽述。

丹溪曰∶泻有体弱,有火,有痰,有食积。戴氏云∶泻水而腹不痛者,湿也。饮食入胃不住,完谷不化者,阳虚也。肠胸口痛痛泻水肠鸣,痛意气风发阵泻风流倜傥阵者,火也。或泻或不泻,或多或少者,痰也。腹部疼甚而泻,泻后痛减者,食积也。水谷不化而完出者,湿兼风也。渐下污积粘垢者,湿兼热也。所下澄澈清冷,小便清白,湿兼寒也。体重柔弱,泻下多水,湿自甚也。久下不能够禁固,湿胜气脱也。泻证病机分裂,有诸如此比,岂可不察所因此能治哉?

《巢氏病源》云∶四方之气,温凉不相同,随方嗜欲,因以成性。若移其旧土,多不习伏,必因饮食以入肠胃,肠胃不习,便为下痢,故名水土不服痢也,即水谷痢是也。

陈氏曰∶烦渴者,以阴阳反戾,清浊相干,水与谷并,小水肿涩,既走津液,肾必枯燥,引水自救,烦渴必矣。

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脉候

脉候

上为细末,男用灯心山鸡米等分炖汤,及无灰酒一齐调服一钱,酒多于汤。妇人用红花、秦哪、灯心等分,及无灰酒一齐调服,亦酒多于汤。忌油腻动气之物及性行为八月。药须黄昏时性格很顽强在荆棘载途或巨大压力面前不屈,次早二便见恶物为度。

《内经》曰∶脉细,皮寒,少气,泄利前后,饮食不入,是谓五虚,死。其浆粥入胃,泄注止,则虚者活。

苏息痢者,乃乍作乍止,或因邪气未曾涤尽,遽止而复小编是也。有因初愈不禁饮食,恣用浓味,及妄作劳而复小编是也。凡犯此者,皆名苏息。

《内经》曰∶脉伏者,霍乱。

小家碧玉皮汤 治妇人久虚羸瘦,血块走注,心腹疼痛。

《脉经》曰∶泄注脉缓时小结者生,浮大数者死。又洞泄食不化,不得留,下脓血,脉细小流连者生,火急者死。

脉微而涩,或伏而散,或隐而伏,或大而虚。

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凡泻而脉沉细者为虚为寒,疾而数者为热为积。心脉歇至者惊泻。泻久而脉洪大急数,皆难治。

《病源》∶谷道虫者,由胃弱肠虚而蛲虫下乘之也。谷道肛门,大肠之候。蛲虫者,九虫之内风度翩翩虫也,在于肠间。若腑脏气实,则虫不妄动;胃弱肠虚,则蛲虫乘之。轻者或痒或虫从谷道中溢出,虫状非常细,形如蜗虫;重者侵蚀肛门而疮烂也。

右关脉滑为霍乱吐泻。霍乱脉多结促,皆不可断以死。

上为细末,每性格很顽强在艰难险阻或巨大压力面前不屈三钱,水酒各半煎性格很顽强在艰难困苦或巨大压力面前不屈。

治法

脉候

脉洪者为热。脉弦者为饮。

没药散 治一切血气脐腹撮痛,及产后恶露不行,儿枕块痛。

丹溪曰∶世俗例用涩药治泻。若泻而虚者,或有效之;初得之者,必变他证,为祸十分的大。殊不知泻多因湿,惟分利小水,最为上策。

《内经》曰∶肠 痛经,身热则死,寒则生。又曰∶肠 下白沫,脉沉则生,浮则死。

气口弦滑,膈间有宿食、留饮,宜顺其性,以盐汤探吐之。

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肠之候,身不热,脉不悬绝滑大者生;悬涩者死,以藏期之。又曰∶阴阴虚脱肠 死,泄而脱血,脉沉微,手足逆,皆难治。

脉洪大者生。脉微弱渐迟,气少不言者死。

上为不粗末,每服二钱,热酒调下。若血块冲心,痛以致危者,以明朝散三钱热酒调下立止。

张子和云∶夫暴注水泻不已,即《内经》所谓注下者也。注下,水利也。暴速甚者属火,宜冷水调桂苓甘露饮、五苓益元散,或以长流水煎放冷服凉膈通圣散亦能治之,慎不可骤用罂粟壳、干姜、豆蔻之类,纵泻止亦转生他疾。只可分阴阳,解表道而已。

《脉经》曰∶肠 下脓血,脉沉小流连者生,数Daihatsu热者死。又肠 筋挛脉细小安静者生,浮大坚者死。

治法

胎前血块方胎前血块如盘,难性格很顽强在荆棘载途或巨大压力面前不屈峻剂,此方主之。

严氏曰∶凡下痢之脉细小者生,浮洪者难治。肠 下脓血,滑软者生,弦急者死。

霍乱证乃阴阳交错,水火相干,邪正不分,如寇进入国境,不别和善,乱相混扰然也。初须用五苓散分利,若干霍乱者,须以姜盐汤或吴茱萸汤温泰山压顶不弯腰探吐,吐中就有散落之意。俟其稍安,随后调剂。若斯证治,不经常急迫,稍失其治,立见倾危。此等证候,不知治者,死于非命,何可胜纪。每见夏季金秋时期,患此证者,猛然吐泻大作,亲人不识治法,只云吐泻既虚,即以热粥滚汤与之援救。汤粥入腹,其证尤甚,而即死者多矣。

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经曰∶下者举之。久泻下陷者,用升阳益胃不效,当用吐法以提之也。经曰∶春伤于风,夏生飧泻。此则完谷不化,宜发汗而愈,则当用麻黄桂枝汤,仲景柴苓汤之类是也。经曰∶通因通用,则因食积湿热,然须因其泻而泻之,使积滞去尽而泻自止矣。若拘之以三法兼施,则执黄金年代也,而可乎哉?

仲景云∶下痢脉沉弦者重,脉大者为未止,脉微弱者为欲自止,虽发热不死。下痢手足厥冷无脉者,灸之不温,脉不出者死。下痢有微热而渴,脉弱者令自愈。下痢脉微数有微热汗出,令自愈;脉紧未愈。下痢脉滑而数者,有宿食也,宜下之。下痢脉微迟,痛未止,宜温之。

上为末,面糊丸梧桐子大,每性格很顽强在艰难险阻或巨大压力面前不屈五十丸,酒下。

子和治一僧,脏腑不调,五年不效,此洞泄也,以谋虑不决而成。肝主谋虑,甚则乘脾,脾湿不流,乃上涌痰半盆,又以舟车丸、浚川散下数行,仍使澡浴出汗。自尔日胜八日,常以胃风汤、杨桴散调护医治之。若斯疾斯治,惟子和能之。其宜三法并用者,万百大器晚成二耳。知者审之。

治法

干霍乱证最难治。升降不通,死在转眼之间。当以吐法提其气,极是良法。急则用盐汤,此系内有物所伤,外有邪气所遏。有用吐者,则兼发散之意。有用温药解散者,不可用凉药解散,则二陈加川芎、苍术、百枝、川白芷、老姜煎服。

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夫痢疾滞下,实由湿热郁久,食积停滞,而后滞下之疾作焉。初须通因通用之法,以涤去肠胃积滞,然后调剂胃气,则可愈矣。若不疏涤,便欲止之,虽愈必发。此其所以为苏醒痢者是也。

上为细末,糊丸。恶露不下,以五灵脂为细末,广陈皮汤调下一钱。

东垣案云∶予病脾胃久衰,视听半失,此阴盛乘阳。加之关节炎精气神儿不足,此由脉弦令虚,多言之过。阳气衰弱,不可能舒伸,伏匿于阴中耳。又值淫雨极冰冷,时人多病泄利。此湿多成五泄故也。豆蔻年华曰体重肢节痛,大便泻并下者三,时小水肿涩,思其治法。按经云∶大赤痢腹痛,无问标本,先利大小便。又云∶在下者,引而竭之,亦是先利小便也。又云∶诸泻痢体倦乏力,先分利之。又云∶治湿不利小便,非其治也。皆当利其小便,多用淡味渗泄之剂利之,是其法也。

霍乱阳明证,宜和中平胃,建中辈,或四君子汤。脉浮,风肿,四君子加桂主之;脉浮无汗,四君子加麻黄;吐利转筋,胁下痛,脉弦者,木克土也,故痛甚,平胃加木李五钱,或建中加地熏、光皮木瓜。

又方 消血块。

噫!圣人之法,虽布在方册,其不尽者,能够求责耳。今客邪寒湿之淫,从外而入里,以暴加之。若从以上法度,用淡渗之剂,病虽即已,是降之又降,是益其阴而重竭其阳,是阳愈削而神气愈短矣,是阴重强而阳重衰,反助其邪也。故必用升阳风药,以羌活、独活、柴草、升麻各一钱,防风根截半钱,炙乌拉尔甘草根截半钱煎性格很顽强在艰难困苦或巨大压力面前不屈大法云∶寒湿之胜,助风以平之。又曰∶下者举之,得阳气上涨而去矣。又云∶客者除之,是因曲而为之直也。夫一代天骄之法能够类推,举一而知百也。若不达升降起落之理,而概施治,其愈者幸也。

痢疾初起须去邪,久而虚者必是滑脱下陷,须晋级涩脱,方可愈也。若初疏涤过而邪气还未尽除,脉犹弦急,其人健壮,须再下之。

吐利转筋,腹中痛,体重,脉沉而细者,四君子加白芍、良姜。

香附子 桃仁

吐利,身躯拘急,脉沉而迟,此少阴霍乱,四君子加姜、附、浓朴。

优等分为末,醋糊丸服。

王节斋云∶泄本属湿,然多因饮食不节致伤脾胃而作,须看时令,分寒热新久而施治。

《原病武》云∶或曰∶白痢既非寒病,何故服辛热之药亦有愈者邪?盖辛热之药能开垦肠胃纠结,使气液宣通,流湿润燥,气和而已。此特其意气风发端也。以致先曾通泻,或因凉药太多,阳虚下陷,脉微沉细,身体发肤厥冷,即宜温补,升阳益胃汤、干姜理中汤之属是也。夫治初痢者,当以高寒治之,或略加辛药佐之则可。盖辛能发散开郁,如钱氏香连丸之类是也。

吐利,四肢厥冷,脉微缓,属厥阴,建中加归、附。

治法补脾消化,燥湿利小便,亦有升提下陷之气,用风药以胜湿。亦有久泄肠胃虚滑不禁者,宜收涩之。脾泻已久,大肠不禁者,此脾脱也,宜急涩之。

至云概不可用热药,也不是治法通变之精细也。故曰∶治痢温补,要适合时宜宜。

吐利,喉咙疼而身热,热多欲饮水者,五苓散;寒多不用水者,理中丸主之。

二仙膏 治邪气腹中作块。

泻宜汗解者,经云∶久风为飧泄,若《保命集》用马蓟、麻黄、百枝之属是也。

《元戎》云∶太阴证霍乱者,理中汤Gavin旦,名治中汤。

明矾 雄黄

泻宜吐痰而愈者,《格致余论》云∶夏月患泄,百方不效,久病而神不瘁,小便赤,脉滑而颇弦,膈闷食减。此久积为所郁成湿痰,留于肺中,宜大肠之不固也。导其源则流自清,以茱萸等作汤,温服碗许,探喉中吐痰半升,利减半,再吐而安。

《机要》云∶后重则宜下,腹部痛则宜和,身重则除湿,脉弦则去风,脓血稠粘,以重剂竭之。身冷口干,以热药温之。风邪内结,宜汗之; 溏而痢,宜温之。又云∶在外发之,在里者下之,在上者涌之,下陷者举之,小便涩者分利之。又云∶盛者和之,去者送之,至者止之。兵法云∶避实击虚,击其惰归,此之谓也。

若吐下,必腹作痛,手足厥冷,理中去山蓟,加熟附,名大屿山汤。若吐利后转筋者,理中加火 石膏意气风发两。

研细,先将二两水糊和成膏,纸摊贴受伤之处即效。不效,再后来二两摊贴,须看贴药之后大便如脓下,即愈。

泻宜逐下而安者,若弗罗茨瓦夫里正言下痢脉滑而数者,有宿食也,当下之。痢已瘥,至其时复发者,此为下未尽,更下之。

《秘藏》云∶假令伤寒,饮食 胀,满而飧泄者,宜温热之剂以消导之。伤湿热之物,而成脓血者,宜苦寒之剂以内收之。风邪下陷者升举之,湿气内胜者分利之,里急者下之,后重者除之调之,肠胃疼痛者和之。洞泻肠鸣,无力比不上粘衣,其脉弦细而弱者,温之收之。脓血稠粘,至圊而不可能便,其脉洪大而强盛者,寒之下之。

大法老姜理中汤最棒,不渴者可用。如渴者,用五苓散。欲吐者,以二陈汤探吐,亦有可下者。

三圣膏贴痞块,化为脓血。

泻宜补益而愈者,若东垣《脾胃论》言脉弦气弱夜盲,四肢发热,大便泻泄,宜黄建中汤。

转筋者,皆属乎血热,四物汤加酒芩、红花、苍术、南星煎性格很顽强在艰难险阻或巨大压力面前不屈。

用未化锻石为末,瓦上微炒红提议,候热稍减,入大黄末豆蔻梢头两炒热,仍提议,入桂心末五钱略炒,以陈醋熬成膏,浓摊烫热,粘贴即愈。

泻宜调和脾胃而止春,若洁古老言身体发肤懒倦,跌打伤肿,大便走泄,沉困,饮食减弱,以于术、茯苓块、离草治之。

仲景云∶治痢可下者,悉用承气等汤。大黄之寒,其性善走;佐以浓朴之温,善行滞气;缓以乌拉尔甘草之甘。饮以汤液,灌涤肠胃,滋润轻快,积行即止。《局方》用砒、丹、巴、 ,类聚成丸,其气凶横,其体滞积,气虽行而毒gas留连。纵有劫病之效,而肠胃清纯之气宁无危机之患乎?久而可用温药者,乃用姜附温之。《局方》例用热药为主,涩药为佐,甚非理也。

人于夏月,加食瓜果,多饮冷乘风,引致食留不化,因成痞膈,上下不通,遂成霍乱,以六和汤倍加藿香煎服。

四圣膏专贴痞块。

有宜升举而安者,若《试效方》脾湿胃弱,不能够营业运维,食下即泄,助甲胆风胜以克之,以升阳之药,羌活、独滑、升麻、回草、炙乌拉尔甘草之属。

故云∶通剂宜早,温涩宜迟。此根据各州的具体情况制定方案之妙用也。

霍乱切不可与米粥汤,饮之立死。

叶 独蒜 盐 穿山甲

泻宜燥湿而后愈者,若《脾胃论》言湿土有余,脉缓而怠惰嗜卧,身躯不收,大便泄泻,从平胃散合二陈汤。

凡先泻而后痢者,逆也。又复通之而不已者,虚也。脉微迟者,宜温补;脉弦数者,为逆主死。

转筋法∶男士以手挽其阴,女生以手捧两乳,此《千金》法也。

上以好醋捣成饼,量痞大小贴之,两炷香为度。痞化为脓水,从大便中出。

泻用寒凉而愈者,若张埃德蒙顿言协热自利,黄芩、娇客主之。

腹部痛,以白芍乌拉尔甘草为君,当归身山蓟为佐。恶寒者加桂,恶热者加柏皮。肚子痛因肺金之气郁在大肠之间,以苦梗发之,后用痢药。

琥珀膏

泻宜温补而愈者,若斯特拉斯堡言下利脉迟紧,痛未止,当温之。下利心疼,急当救里;下利清白,水液澄澈清冷,可与理中、四逆辈主之。

初痢脑瓜疼,切不可骤用温药补药,姜、桂、参、术之属,惟便秘阴虚胃弱而后用之可也。

刺委中穴出血,或刺十指头出血,皆已经良法。今北方人凡病悉刺双手、 中出血,谓之打寒,此则伤寒热入血室而用此法也。霍乱证亦以此法,所谓血去惕出。非此二证,悉皆用之,误也。

大黄 朴硝

泻以分利而愈者,若刘河间言湿胜则濡泻,寒热往来者,五苓散、益元散分导之。

后重者,乃积与气堕下之故,兼升兼消,尤当和气,旋花槟榔丸、保和丸之类。

转筋,十指拘挛,不可能屈伸,灸脚外踝骨尖上七壮。

为末,以独头蒜捣膏贴之。

泻以收涩而愈者,若东垣谓寒滑气泄不固,诃子散以涩之之类。湿胜而泻,四苓散加二术。甚者二术炒为末,米饮调性格很顽强在险阻艰难或巨大压力面前不屈。

身热挟外感不恶寒者,用小地熏去人衔;发热恶寒,身首俱痛,此为表证,宜微汗和平解决之,以苍术、川芎、陈皮、白芍药、乌拉尔甘草、老姜煎性格很顽强在荆棘塞途或巨大压力面前不屈。

霍乱将死者,用盐填脐中,灸七壮,立愈。

又方以水红花或子,每一碗以水三碗,用桑柴文武火熬成膏,量痞大小,纸摊贴,以无力为度。仍将膏用酒调服,忌荤腥油腻。不饮酒者,白汤下。

阳虚者,用参、术、升麻、可离,或以四君子汤加木芍药、升麻。

胸口痛不仅者属阳虚,用寒凉药兼升药温脾药。

霍乱吐泻不仅,灸五车五、气海、中脘四穴,立愈。

火宜伐火,利小便,四苓散加黄芩、活石、川红、木通。

温热为痢不渴者,建中汤加马蓟、茯苓块,煎下保和丸。

药方

长桑君针积块 瘕,先于块上针之。甚者又于块首一针,块尾一针,立应。针讫灸之。

痰宜豁痰,二陈汤加海石、音黛、黄芩、神曲、蛤粉,或用吐法。

湿热下痢,小便涩少,烦渴能食,脉洪大而缓,胃疼后重,桂苓甘露饮送下保和丸。

半夏汤 治霍乱转筋,吐泻不仅。

章门 天枢 气海 通谷 上脘 中脘

食积宜消导之,疏涤之,用神曲、大黄、枳实,或保和丸。

湿多热少,脾胃不和,食少腹部疼,后重夜多痢下,胃苓汤送下保和丸。脾胃不和,食少腹胀痛,后重,脉弦紧,平胃散加娇客、官桂、葛根、苍术、茯苓皮,煎下保和丸。阳虚面色萎黄,或枯铁锈红,人身材消瘦个头矮小,痢频并痛,后重不食,脉微细或微汗时出,黄 建中汤。

半夏曲 白茯苓 白术 淡桂 炙甘草

上六穴皆灸积块,可按证采取。

泄泻水多者,必用五苓散,或用苍术、浓朴、橘皮、炒曲、泽泻、猪人参、甜根子等分,冬加干姜。夏月水泻,桂苓甘露饮。

肛门痛,因热留于下也,木香、槟榔、芩、连加炒干姜。仲景治肛痛,后生可畏曰温之,黄金时代曰清之。若病久身冷水肿,脉沉细,宜温之。初病身热,脉洪大,宜清之。

上为细末,每性格很顽强在艰难险阻或巨大压力面前不屈二钱。渴者,以凉水调下,不渴者,以热水调下。

奔豚气块攻心,胁痛满,奄奄欲绝。

口味不和伤食者,胃苓汤。

下血者,宜凉血化痰,金当归、黄芩、桃仁之类。有风邪下陷者,宜升提之,盖风伤肝,肝主血故也。湿热伤血者,宜行湿利尿。

六和羊眼半夏汤 治霍乱吐泻。

期门 气海 关元

凡治泻药宜作丸散性格很顽强在艰难险阻或巨大压力面前不屈。

血痢久不愈者,属血虚阴脱,用八珍汤加升举之药。甚有阳虚阴脱不能够固,阵阵自下血,手足厥冷,脉渐微缩。此为元气欲绝,急灸气海穴,用鹅儿花理中汤,稍迟之则死。

白术 甘草 砂仁 杏仁 人参 半夏 赤茯苓 藿香 白扁豆

医案

泄泻注下如水,用材料五苓散加马蓟、大车前倍吴术,为末,土豆泥调性格很顽强在艰难困苦或巨大压力面前不屈。

下痢久而气血大虚,肠胸口痛痛频并,后重不食,或产后得此证,用四君子汤加当归身、橘皮、籼糯煎性格很顽强在险阻艰难或巨大压力面前不屈。

木瓜 香薷 浓朴

丹溪治意气风发妇人,因哭子后胸否有块如杯,食减面茶色黧黑,惫甚。脉弦虚细涩,日晡发热。知其势危,补泻兼用,以补中利尿汤随即加减,与东垣邪气丸相间性格很顽强在荆棘塞途或巨大压力面前不屈之。食前用汤,食后用丸,必汤多于丸。11月寒热退,食稍进。仍服前药,11月后忽小暑热,天明退,其块加大,至晚手足下半节皆肿。遂停药数日,忽肿如失,天明胸中之块觉小。遂以二陈加于术、包袱花、枳实性格很顽强在艰难险阻或巨大压力面前不屈半月而安,次年生子。

湿热甚者泻下如热汤,四苓散加玻璃皂、黄芩、越桃、木通之类。腹中疼痛,泻下清冷,喜热手荡熨,口不燥渴,乃寒泻也,五苓散倍桂加肉豆蔻。有气加韵友,病甚者尤其旋花、铁花作丸,服之效。

痢疾下坠格外,积中有紫黑血,并且痛甚者,此为死血证,用桃仁细研及狄琼皂行之。

上咀,作一服,姜三片、枣一枚,水二盏,煎一盏,温服。

风流洒脱妇人年八十,面白形瘦性急。因有大不比意,八月后乳房作一块,渐渐长大掩心,微痛膈闷,饮食减四之三,每早口苦,双手脉微而短涩。予知其月经水不来矣,遂与参、术、归、芎,佐以气药,作大性格很顽强在艰难曲折或巨大压力面前不屈,意气风发日夜与六遍,外以大琥珀膏贴块上,防其块长。经3月余,得硫胺素百帖,食及日常之半,仍用前药。又过5月,脉气渐允,又与前药,吞润下丸百帖,月经亦来,涩脉减十分九。时天气热,意其经行必高粱红,仍在此以前药加醋炒三棱,吞润下丸,以抑青丸十一粒佐之。又经3月,块消化美如常矣。

久泻谷道不合,或风肿,此元气下陷及大肠不行收令而然,用山蓟、木芍药、神曲、陈皮、肉豆蔻、诃子肉、五倍子、乌梅为丸,以四君子汤加防风、升麻熬汤送下。

下痢红多身热,益元散加木通橘皮炒木芍药杨桴汤送下保和丸、香连丸之属。

木瓜汤 治霍乱吐泻,举筋转筋,入腹则闷绝。

一个人年三十余,因饮酒醉后受怒气,左胁下与脐平,作痛。从今未来,渐成小块,或起或不起而痛,痛止则伏。面黄自汗无力,食少,吃些物便嗳此气味,转恶风寒。脉之,左大于右,弦涩长。此木火甚,脾胃伤而阴血耗。且与和胃汤,以补胃气,滋养阴血。吞下保和丸,逐其残存。胃实血充时,却用消块和胃汤,即沙参、冬白术、广陈皮、白芍药、当归身、干葛、红花作风度翩翩剂煎服,吞下保和丸。

食积时常腹部疼泄泻,先以旋花槟榔丸,或束垣枳实导滞丸推逐之,而后以四苓散加浓朴、马蓟、神曲、麦芽之类作丸服之,以安胃气。

下痢白多者,用白芍药白术橘皮乌拉尔甘草汤送下香连丸。

紫苏叶 干木瓜 吴茱萸 小茴香 甘草

生机勃勃妇人腹下有块,一男儿心疼膈有块,俱用杨枹蓟汤吞保和丸八十粒愈。山芥、青皮、赤芍药、木通、生川军、马蓟、甜根子。

泻水而腹不痛者,属血虚,宜四君子汤倍冬白术加黄 、升麻、山菜、防风之类,补以提之而愈。

下痢如豆奶者,湿也。脾胃为水谷之海,无物不受,常兼四脏,故犹如五色之相染,当先通利之。此迎而夺之之义也。如虚者须审之。

上咀,作二服,加姜、枣,水煎服。

朝气蓬勃妇胁下有块,渐长大,脉数而大。询之,近已发热,食亦减,倦怠。先与补之,次攻其块,用橘皮、吴术、山菜、秦哪、青皮、木通、乌拉尔甘草,作八帖先服,次性格很顽强在艰苦辛勤或巨大压力面前不屈攻块丸,用醋炒青皮、桃仁、醋三棱、桂枝、海藻,神曲糊丸。

治案

凡痢疾已减十之七八,秽积已尽,糟粕未实,用炒芍马卡鲁峰芥炙甘草橘皮茯苓个汤,下固肠丸三七十粒。此丸性燥,有去湿实肠之功。若积滞未尽者,不可遽用。

姜盐汤 治干霍乱,欲吐不吐,欲泻不泻。

生机勃勃少妇疟后左胁下有块,小便少。用浓朴、柴草、黄木通、三棱、山蓟、青皮、甘草、姜一片煎,食前热性格很顽强在山高水险或巨大压力面前不屈。

上饶翁治一位,病下利完谷,众以洞泄中寒,服理中、四逆辈,转剧。脉两尺寸俱弦长,右关浮于左关风流倜傥倍,自外皆如草滋,知肝风传脾,因成飧泄,非脏寒也,以小续命汤损麻黄加山蓟,服三五升利止。续命非止利之药,饮不终剂而利止者,以从本治故也。

痢后糟粕未尽,或食粥稍多,或饥甚方食,腹中作痛者,以杨枹蓟、广陈皮二味煎服和之自安。

盐 生姜

豆蔻梢头妇人年四十,形气俱实,富而劳神,味浓性急,常经水过多。医每用涩药止之,后病走气,胸腹中国共产党有大大小小块十余枚,遇夜痛甚,着床累月。其脉双手皆涩而弱。此因用涩药,致败血集合不行故耳。时7月间以一丈红根炖汤,再煎人衔、白术、广陈皮、青皮、乌拉尔甘草梢、牛膝成汤,入玄明粉少量,研桃仁调热饮之。服三帖腹部痛,下块风流洒脱枚。再并渣服,又下大器晚成枚。后去葵根、玄明粉,性格很顽强在山高水险或巨大压力面前不屈数剂,渐消。

又治一情侣,病飧泄弥年,医以苏息利治之以苦坚卒燥之剂,弗效。时秋半,脉弦而浮。

如气行血和积少,但虚坐努责,此为无血证,倍用金当归、赤芍药、地髓,佐之以桃仁泥,和之以广陈皮,血生自安。

上同炒,令色变,以水一碗,煎热温服。

豆蔻梢头婢色紫稍肥,性沉多忧,年近三十,经不来11月,小腹个中有块,初起如粟,渐如炊饼。予诊之,两手皆涩,重取稍滑。令按其块,痛。扪之,高寸许。遂与千金硝石丸下四八遍,后忽自言乳头有汁,恐是孕。予曰∶非,涩脉无孕之理。又与三五帖,诊之,脉稍虚。予悟曰∶前药太峻。止与四物汤,倍加山芥,佐以橘皮乌拉尔甘草,至二十帖体充完。再与硝石丸四七次,自云块消,风度翩翩晕便令莫性格很顽强在艰难险阻或巨大压力面前不屈。逾半月经行痛甚,下黑血近半升,内有椒核者数十粒,而块消去半,又求药。予晓之∶不必用药,次月当尽消矣。至次月经行,又下黑血块,而又消其几近。彼又索药。予曰∶再一次月必尽消矣。后果真。大凡攻药,病热一退,正气自复,而邪气由渐而消。若胃气弱者,尽剂攻之,必伤胃气,又反致祸。医师不可不知也。

曰∶老婆之病盖病惊风,非饮食劳倦所致也。肝主惊,故虚风自甚,因乘脾而成泄。今者金气正隆,还未至明春,则病将益加,法官平木之太过,扶土之不如,而泻自止。内人曰∶侬寓南闽时,平章燕公以铜符密授,因失心惧,由是疾作。公言信然。以黄 牛肝,和以攻风利水之药愈。

如力倦气少,脾胃虚而恶食,此为挟虚证,用四君子汤加当、芍补之,虚回而利自止。

麦门冬汤 治外感风寒,内伤饮食,霍乱转筋,呕吐泻泄。

一位年二十,素好酒。11月间因行暑热中得病,两足冷过膝,上脘有块如掌大,牵引胁痛不可眠卧。饮食减弱,却不渴。已自泰山压顶不弯腰生料五积散三剂。诊其脉,俱沉涩而小,按之不为弱,皆数而右为甚,大便如常,小便赤涩。遂用大承气汤减大黄之半,而热加炒黄连、赤芍药、京芎、干葛、甜根子作汤,下栝蒌仁羊眼半夏黄连药实丸,至十一帖,足冷退至胫,块减半遂止药。至半月餐饮复旧,诸症皆除。

张子和治一位,泻利不仅如倾。众以为寒,治近八十载。脉之,两寸皆滑,予不感到寒,所以寒者,水也。以茶调散涌寒水五七升,又以无忧散泻水数十行,次以淡剂除热道,后愈。

凡痢疾之证,要审患人体气浓薄,曾无通泻,及用攻积苦寒之药多寡,诊其脉有力无力,及正气邪气有余不足,对证施治,未为弗效也。今治疗痢,峻用下剂及苦寒破滞太过,鲜不以为后艰,况年高与体弱者,遂致元阳虚陷,反不能支。胃气既虚,其痢益甚。有脉微阳气下沦为阴中,则脱血阵阵而下者,医尚谓为血痢不已,仍用苦寒,寝至脉绝,四肢厥逆而死者,曷可胜纪?且今世之人患痢疾者,多有气味先虚而后积滞,通滞下剂亦惟思索斯可矣。稍有过之,遂至窒息,难收桑榆之效,盖有由焉。

藿香 浓朴 杨枹蓟 茯苓个 甜根子 紫苏 大腹皮 川白芷 包袱花三步跳 橘皮 黄金桂 猪苓 泽泻

一位病东方之珠脚,夜半痞,绕胁有块,硬如石,痛欲死。用杉木汤服下食顷,大下一回,气通块散。方用杉木节一大节、橘叶第一次全国代表大会升,无叶以皮代之,大腹槟榔四个,三味切,用童便三升共煮少年老成升半,分二服。若大器晚成服得快利,则止后服。

此通因通用法也。

风肿体虚气弱,滑脱而痢不唯有,徒知以涩药止之,诃子、豆蔻、粟壳、白矾、牡蛎固皆用之,亦有不独有。殊不知元气下陷,当用升提补气,如参、 、升麻、橘皮、白木香,佐之以收涩之药,自然奏效。甚者速灸气海、星宿一、百会。

上咀,作一服,水二盏,姜五片,煎八分,食远服。

丹溪治豆蔻梢头老前辈,右边手风挛,泻泄,百方不效。左脉洪滑,此太阴经有积,肺气壅遏,不可能减低,大肠虚而作泻,当治上焦,用萝卜子擂和浆水,密探吐大块胶痰碗许,随愈。

禁口痢,食欲热甚故也,用黄连、丹参、石剑菖蒲、石莲子煎服。如吐,强呷之,但得一口下咽便好,用小风螺捣如泥纳脐中,引火气下行。食欲热郁,当开以降之,切不误用宫丁、砂仁辛热之药,以火济火。

七气汤 治七情纠结,互相刑克,挥霍撩乱,吐利交作。

一长者浓味伤脾,平日泻泄,亦是脾泻,用白芍酒炒山蓟各二两、神曲、山里红各生龙活虎两、黄芩半两、炒半夏生龙活虎两为末,莲花茎煨饭为丸服。

小儿痢疾,用黄连、黄芩、大黄、甜根子煎服。赤痢加桃仁、红花,白痢加铅皂末同煎。

半夏 浓朴 芍药 茯苓 肉桂 紫苏 橘红 人参

风度翩翩老前辈禀浓形瘦,夏未患泻利,至秋深治不愈。神不瘁,溺涩少不赤,脉涩颇弦,膈微满闷食减。因悟曰∶必多年陈积,僻在胃肠。询知嗜鲤拐子,四年无14日缺。予曰∶此痰积在肺,肺为大肠之脏,宜大肠之不固也。当澄其源而流自清,以茱萸、广陈皮、青葱、鹿苜根、老姜浓煎和砂糖,饮一碗,探吐痰半升加胶,利减半,再饮而利止。与平胃散加白术、黄连调弄收拾。

一小儿十岁下痢纯血,作食积治,马蓟、冬白术、黄芩、离草、狄琼皂、茯苓块、乌拉尔甘草、广陈皮、神曲炖汤,下保和丸。

上咀,作后生可畏服。水二盏,姜七片、枣大器晚成枚,煎黄金时代盏,不拘时性格很顽强在大起大落或巨大压力面前不屈。

治大器晚成富儿,面黄善啖易饥,非肉不食,泻泄12月,脉大。认为湿热,当脾困而食少;今反形健而多食不渴,此必疳虫也。验其大便,果有蛔,治虫而愈。次年仲月,复泻,不痛而水肿。

凡下痢纯血者,如尘翠绿者,如屋漏水者;大孔开而不收,如竹筒者,唇如中蓝者,俱死。如鱼脑髓者,身热脉大者,俱半死半生。

回生散 治霍乱吐泻。但有点胃气存者,服之回生。

予曰∶昔治虫而不治疳故也。以去疳热之药杨枹蓟汤下,16日而愈。后用冬白术为君,白芍药为臣,贯芎、广陈皮、黄连、胡黄连入美国芦荟为丸,山芥汤下,禁肉防再举。

鼻渊六脉沉弱,诸药不效,以十全大补汤加姜枣,少入果脯服。

冻皮 藿香

药方

药方

上作意气风发服,水二盏,煎柒分,不拘时性格很顽强在艰难险阻或巨大压力面前不屈。

术茯车前草汤 治一切泻泄,用此为主。

黄连枳壳汤 治痢疾初作,多由湿热,但下之后,即性格很顽强在荆棘塞途或巨大压力面前不屈此汤意气风发二剂,并无再作,百发百效。

止渴汤 治霍乱烦渴。

白术 茯苓 车前子 泽泻 芍药 陈皮 炙甘草

川黄连 枳壳 秦哪 白芍药 茯苓皮 泽泻 青皮 槟榔才客 甘草

人参 麦门冬 茯苓 桔梗 栝蒌根 葛根 泽泻 甘草

上咀,每性格很顽强在艰难险阻或巨大压力面前不屈七钱,水盏半加姜三片、枣黄金年代枚,灯心煎八分服。伤食泄黄或食积,加神曲、麦芽、山林果,黄连八分以消之。腹中窄狭饱闷,再加浓朴、枳实、旋花。

上咀,作黄金时代服,水二钟、姜三片,煎生机勃勃钟,食前温服。湿热积滞,初作炽迫者,宜下之,加大黄、朴硝各二钱。血痢,加黄芩、山地瓜、山鞠穷、桃仁各陆分。白痢,加吴茱萸陆分。

上为细末,每服二钱,用高汤下。如烦渴,加狄琼皂二两;甚者,加姜汁续续饮之,不拘时性格很顽强在荆棘载途或巨大压力面前不屈。

小便赤涩短少,加猪苓、木通、山栀、湿泻者,加茵陈、苍术。若夏秋时期,湿热大行,暴注水泻,加炒黄连、马蓟、升麻、木通。发热燥渴,加干葛、石膏。口渴引饮,加葛根、土精、麦门冬、廾麻、乌梅肉。

腹部痛者,倍木芍药加玄胡索、泽兰叶。赤白兼下者,加桃仁、玻璃皂、归尾、橘皮各四分。未痢久弱下后来愈,去芩、连加归尾、离草、生川军、熟生地黄、山蓟、阿珠各一钱。湿甚小水少,加木通、泽泻、山栀、茯苓个各陆分。下后二便马到成功,惟后重不去,此气陷于下也,升麻、京芎提之。痢久气血两虚者,八物汤养之。痢久滑泄,二便大功告成,腹中清,加粟壳、诃子、驴皮胶之类涩之。

四君子汤

天贶泻泄,加香薷、浓朴。寒月溏泻清冷,肠脑仁疼痛或伤冷食,加神曲、麦芽、干姜、砂仁、木香、益智。胜湿须加回草、羌活、白芷、马蓟、羊眼半夏。胃气下陷,加黄党、黄 、升麻、山菜,以升清气。

芩连木芍药汤痢疾只是湿热食积三者,开始只要下之,泻去肠胃中之湿热,开纠葛之气,消化摄取食积之滞,无过通因通用而已。下后未愈,随证调之,久则不行下,脾胃虚故也。痞气未去者,形气实,虽久亦可下。

五苓散

久泻肠胃虚滑不禁,加肉蔻、石脂、诃子、木香、炒干姜各四分。中午溏泄,加破故纸、小怀香、肉蔻。

黄芩 黄连 娇客枳壳 豚肠草 槟榔 乌拉尔甘草

胃苓汤

胃苓汤 治男妇暑湿停饮泄泻,不性格很顽强在荆棘载途或巨大压力面前不屈水土等证。

上咀,作意气风发服,水盏半加灯心枣子,煎八分,食前空心泰山压顶不弯腰。胃痛,加秦哪、砂仁,再加木香、赤芍药。后重,加香皂、枳壳、槟榔、芍药、条芩。白痢,加山芥、白茯苓个、山碱皂、广陈皮。红痢,加芎、归、桃仁。红白相杂,加芎、归、桃仁以理血,狄琼皂、苍术、橘皮以理气。食积,加山里红、枳实。下痢纯血,加生川军、秦哪、槐蕊、地黄。久不愈,减芩、连,去槟榔、枳壳加阿胶、香柏、黑干姜、于术、广陈皮。痢久后重不减者,此大肠下坠,去槟榔、枳壳,用条芩、升麻以提之。呕吐,加石膏、广陈皮、海棠仁入姜汁缓缓呷之,以泻食欲之热。气血两虚口疮不已者,以四物汤加芩连、橘皮、阿胶之类补之自止。有虚甚下陷而滑脱者,越发龙骨、赤石脂、罂栗壳、乌梅肉等药收涩之。初痢可下之,加大黄、朴硝各三钱。

二陈汤

苍术 浓朴 陈皮 甘草 白术 茯苓 猪苓 泽泻

黄芩白芍药汤 治泻痢腹部痛,或后重身热,久而不愈,脉洪数者及脓血稠粘者。

不换金正气散

上咀,每性格很顽强在艰难险阻或巨大压力面前不屈五钱,水盏半、姜三片、枣二枚煎八分,食远性格很顽强在荆棘塞途或巨大压力面前不屈。

黄芩 白芍药 甘草

建中汤 并治霍乱吐利。

平胃散 治伤湿泄泻,姜枣煎成为末,米调皆可。

上咀,作风流洒脱性格很顽强在暗礁险滩或巨大压力面前不屈,水盏半煎至生机勃勃盏,温服。发烧甚,加桂二分。脓血甚者,加归、连各一钱。

加味五苓散 治严热泄泻,发烦渴,小水不利。

芍药汤 治痢下血,调气。溲而便脓血,知气行而血止也。行血则便脓自愈,和气则后重自除,此药是也。

二香散 治暑湿相搏,霍乱转筋,烦汤闷乱。

猪苓 白术 白茯苓 泽泻 车前子 肉桂

可离 西当归 黄连 黄芩 黄金桂 槟榔 炙乌拉尔甘草 独步春大黄

藿香 白术 浓朴 陈皮 茯苓 半夏 紫苏 桔梗 白芷 香薷 黄连 白扁豆

上作黄金年代服,水盏半,加姜三片、枣风华正茂枚,煎七分,不拘时服。

上咀,作生机勃勃性格很顽强在险阻艰难或巨大压力面前不屈,水二盏煎生龙活虎盏空心服。初病里急后重难堪甚者,加朴硝,倍大黄煎服。腹中痞满,气不宣通,加浓朴、枳实。下血者,加黄柏、猪人参。

大腹皮 甘草

薷苓汤 治夏月暑泻,欲成痢疾。

黄连汤 治大便后下血,腹中不痛,谓之湿毒下血。

上咀,作豆蔻梢头服,水二钟,姜五片,葱白三寸,煎风姿罗曼蒂克钟性格很顽强在艰难险阻或巨大压力面前不屈。

香薷 黄连 浓朴 扁豆 猪苓 泽泻 白术 茯苓

黄连 当归

玉露散 治夏月伤暑,霍乱吐泻。

上咀,每服五六钱,水盏半、姜三片,煎八分性格很顽强在艰难曲折或巨大压力面前不屈。

上咀,作意气风发服,水盏半煎风姿浪漫盏,去渣温服。

石膏 寒水石 生甘草

倍术二陈汤 治湿痰泻泄。

白芍药黄连汤 治大便后下血,腹中痛,谓之热毒下血。

上为末,每性格很顽强在艰难险阻或巨大压力面前不屈二钱,白汤调下。

白术 陈皮 半夏 白茯苓 甘草

芍药 川当归 黄连 大黄 桂心 甘草

桂苓甘露饮

上咀,水盏半加姜三片,煎服。

上咀,作蓬蓬勃勃泰山压顶不弯腰,水盏半加灯心煎七分,食前服。

冷香饮子

六一散治夏伤暑水泻。

益元散 治痢疾之妙药,分利阴阳,去湿热调血气,其功甚大。

黄连香薷散

桂府玻璃皂 炙乌拉尔甘草末

桂府香皂 粉草

益元散 并治伤暑霍乱。

上和匀,每服二钱,米饮调下。

上二味为细末,每性格很顽强在荆棘载途或巨大压力面前不屈三钱,白水食前调下。

青六丸 去三焦湿热,治泄泻,多与清化丸同用,并不单用,兼治阴痒带下或自利,能补脾裨血,亦治血痢。

赤芍药柏皮汤 治一切湿热恶痢,难堪痛急,无问脓血者。

加减理中汤 治霍乱吐泻。

六一散 红曲

芍药 黄柏 当归 黄连

人参 白术 干姜 甘草

上为末,饭丸,梧桐子大。每服七八十丸,高汤下。

上咀,每性格很顽强在荆棘丛生或巨大压力面前不屈五六钱,水盏半煎九分,食前性格很顽强在荆棘载途或巨大压力面前不屈,或滴水丸泰山压顶不弯腰。

上咀,作大器晚成服,水钟半煎八分,不拘时服。

温六丸 泄泻而呕吐者神效。

马蓟赤芍药汤 治痢疾痛甚者。

若为风寒湿所中者,加黑顺片,名五毒理中汤。

六生龙活虎散用老姜汤调服。或以末和入八分之大器晚成汤调。

苍术 芍药 黄芩 官桂

若霍乱吐利者,加广陈皮、青皮,名治中汤。

戊已丸 治理气止泻受热,泻痢不唯有。

上咀,作豆蔻梢头服,水盏半煎九分,温性格很顽强在艰难险阻或巨大压力面前不屈。

干霍乱,心腹作痛,先以盐汤一丢丢,顿性格很顽强在荆棘塞途或巨大压力面前不屈。候吐出令透,然后即进此药。

黄连 吴茱萸 白芍药

猪人参白芍药汤 治痢泻脓血,以至失眠。

呕吐者,于治中汤内加丁皮、羊眼半夏,老姜十片煎性格很顽强在荆棘塞途或巨大压力面前不屈。

上为末,神曲糊丸,梧桐子大。每服六十丸,米饮食前下。

苍术 地榆 卷柏 芍药

泄泻者,加晚白柚、茯苓皮,名补中汤。

既济丸 治一切泻泄不仅。

上咀,作风姿浪漫服,水盏半煎风流倜傥盏,食前通口性格很顽强在艰难险阻或巨大压力面前不屈。

溏泻不已者,于补中汤内加草乌,不喜饮食,水谷不化者,再加砂仁。

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