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五疳由积虚而成,虚者热微实热多

丹毒游行走遍身,病因湿热逼心君;

吐泻初生怎可当,

五疳由积虚而成,

诸积须分虚与实,虚者热微实热多;

欧洲杯冠军竞猜,丹名不一,皆由母食五辛,及烘尿衣,乘热或不甚干即着,湿热侵淫,心火骤盛,以至毒与血搏而风乘之,所以赤肿游走,遍身不定。其伊始于兄弟,或著名胸背,令人忧愁腹胀,其热如火,痛不可言;若入小腹,阴囊如青病者,死。

气虚则泻,胃虚则吐,脾胃俱虚,吐泻不仅仅,久则变为慢惊与疳。初生恶物未下,但呕黄汁者,木李丸∶光皮木瓜、腻粉、旋花、槟榔、麝香各等分,为末,面糊丸小豆大。每一二丸,乌拉尔甘草煎汤下。初生吐泻不仅者,朱砂丸∶朱砂、南星、巴霜各等分,为末,糊丸黍米大。每二丸,野薄荷炖汤灌服下之。后以朱沉煎调之∶朱砂二钱,藿香三钱,玻璃皂五钱,雄丁香十五粒,为末,用新汲水一盏,芝麻油滴成花,抄药陆分在上,瞬坠下,澄去水,别用热水下。初生吐泻,壮热不思乳食,大便色白,或不通者,停乳也,先宜紫霜丸下之,后用香橘饼∶筋根、广橘皮、青皮各二钱半,浓朴、神曲、麦芽、砂仁各五钱,为末,蜜丸芡实大。每一丸,紫苏熬汤,婴儿米粉任化下;或加肉豆蔻、诃子。一切冷积、泄泻俱效。

疳者,干也,瘦瘁少血也。五疳病关五脏。四十四岁以下曰疳,八九周岁以上曰痨。始有乳食太过;或奶母喜怒房劳后,即与儿乳;或饭粥肉食太早,肥甘不节而成。间有伤寒病后,久吐久泻久渴,痞积疹痘杂证,妄施吐下,内亡津液而成者。要皆脾胃虚亏,血气枯滞,生积生热生痰,乘脏气之虚,传入为疳。间有热者,亦虚热耳。故治热不可妄表过凉,治虚不可峻温骤补。

诸积腹胀腹部疼,甚结癖痞,浮肿黄胆,导致八痢等证,总皆积之为害。虚者浑身微热,或夜晚有热,少伤官倦,抱起如睡;实者壮热,肚热尤甚,便闭腮肿,喉塞,涎鸣壅盛,热毒发疮,俱宜独步春丸主之。虚者少用,实者倍服。其或变证,面黑泻黑,久泻气促,手心生疮,瘦软者不治。

拔毒凉肌审起处,

治者先分身热凉;寒吐腥臊泻土黑,热吐酸臭泻色黄。

内热中满病初萌;

乳积吐泻极度臭,

治法∶先用针砭去血,外用拔毒凉肌之药敷,从头顶上起,用葱自然汁涂。从尾部上红肿痛,用小豆为末,鸡子清调涂。从面上赤肿,用灶内黄土末,鸡子清调涂。从背起,用桑白皮末,羊脂调涂。从两背赤肿,水泥灰柳木烧灰,水调涂。从两胁虚肿,用生铁锉末,入猪粪水调涂。从脐上肿起,用槟榔为末,老鳖一特醋调涂。从双脚赤肿起,用乳香为末,羊脂调涂。从双腿赤白点起,用猪槽下土为末,清油调涂。从阴上起,用屋漏处土为末,羊脂调涂。钱氏通用朴硝、土朱为末,蓝叶,浮萍草,水苔同研,绞汁调涂,或用朴硝一两,大黄五钱为末,新汲水调,时时涂扫。凡丹毒变易非轻,如经15日不治,攻入脏腑即死。

新兴及稍长婴孩吐泻,以身手擀面黄泻铁锈红,吐腥臊者,为内伤寒乳,或外感风寒;以身热面赤泻黄赤,吐酸臭者,为内伤热食,或外感暑热。古方∶吐泻身凉者,观世音菩萨散。吐泻身热带作物渴者,钱氏山芥散,吐泻身温,或乍暖还寒,不思乳食,或食乳难化,大便青绿,此上实下虚也,先宜益黄散,后宜四君子汤,随五脏亲眼见到加减。如吐泻肢厥囟陷,加藿香、公丁香;血虚生风多困,加三步跳曲、没石子及白瓜子少些;惊啼螈 ,睡卧不安,加全蝎,钩藤、白盐乌头;赤白痢,加归、芍、粟米;白痢,加干姜、粟;泄泻,加橘皮、浓朴;伤风,加山鞠穷、百枝、羌活、细辛;发渴,加干葛、金丸叶及光皮木瓜一丢丢。

经曰∶数食肥,令人内热;数食甘,令人中满。言痛之始也。凡婴儿乳食停滞,稍觉饱满,内烦不安,虚者必得扶胃而兼消导;实者必先疏利而后和胃,不可因循导致积久成疳。又有热满未甚,便施芦荟、胡连、龙胆苦寒伤胃,反致疳者。

吐乳泻乳,其气酸臭,皆因啼叫未已,饮乳停滞不化得之。虽未吃谷,而有痞,是为乳积。

入里内消可救人。

挟风必定憎寒热,

内疳痞结渐黄瘦,外鼻赤烂疮痍生。

气积蟹渤叫啼过。

毒瓦斯入里,腹胀则死,红内消散救之∶红内消、干归、茄片或茄蒂亦好、甘草、羌活、黄芩各五钱,麝香六分,为末。每二钱,地黄熬汤调性格很顽强在艰难险阻或巨大压力面前不屈。通用五福化毒丹、犀角消毒饮、茶果岭清凉饮、丹参败毒散加紫草,或升麻葛根汤加苍术、茯苓个、木香、枳壳。大概以保护健康火,去湿热为主,勿令毒陷。有不可服凉药者,惺惺散妙。

胸闷多作吐泻,风木好侵脾土故也。外证必憎寒壮热,时有高烧,头痛气促。差不离热者,宜先服藏浅青膏,或钩藤散发散,后服益黄散补脾;冷者,先性格很顽强在千难万险或巨大压力面前不屈益黄散补脾,后服紫大青膏,或钩藤散发散。如吐骤或泻完谷者,乃伤风甚也,大羊眼半夏汤。

疳证初患中满,久则结痞;初患内热,久则外潮。令人肌肤黄瘦,或耳鼻生疮,或遍身生疮,爱吃泥炭土末、咸酸杂果,食不消食,小便不清,大便反利。大约热疳多见外证,冷疳多见内证。疳证鼻头有疮不着痂,渐绕耳生疮,宜用白芨、轻粉各二分,才鱼鱼骨八分,为末,先以浆水洗拭,干糁。或鼻下赤烂自揉者,用罗勒叶烧灰二分,铜青半分,轻粉少量,为末,干糁。疳证遍体生疮不歇,乃虫内乱精髓,外蚀皮肤,宜连肚丸∶黄连七两,水湿透,纳雄猪肚内,用线紧缝,饭上蒸拾分烂,收取,和少蒸饭捣丸,小豆大。每二八十丸,米饮下。仍以山鞠穷、生地、茯苓个、伏神与之,调血清心;或芦荟丸、肥儿丸、生犀散选择间服。外以大腹皮、苦参、白芨炖汤洗,后却用诃子烧灰,入麝香、轻粉少量,为末敷之。自幼小以至弱冠皆同。

肠胃疼痛啼叫,利如蟹渤,或高烧,肚膨体瘦,饮食不为肌肤,皆由触忤其气,荣卫不和,淹延日久得之。

胎疮必先化其毒,次用父便刷如神,

被湿腹胀溺非常长;

热疳身热大便血,

是为气积。

一三周岁生疮遍身,先性格很顽强在大喜大悲或巨大压力面前不屈五福化毒丹,或犀角消毒饮;外用父小便,鹅翎蘸刷。湿者,青黛末干糁。更与丹毒通用条参看。

湿多身重腹胀,小水不利,平胃散主之;虚者,异功散。吐泻作渴,溺涩者,五苓散。壮热体重,吐酸泻浊者,湿兼热也,羌活、黄芩、赤术、甘草等分,水煎温性格很顽强在勤奋勤奋或巨大压力面前不屈。

疳病初起,人未瘦怯,但脸赤口腔溃疡,唇焦烦渴,潮热如火,大口疮涩者为热疳,宜胡连丸∶胡黄连、川黄连各五钱,辰砂一钱半,为末,入猪胆内系定,虚悬于铫内,用淡浆煮一炊饭久,收取入美国芦荟末二钱,麝香小量,粳米饭丸麻子大。每五七丸,茶清下。一方有青黛、蛤蟆灰各二钱。热疳黄瘦,雀目遇夜不见,或生疮者,五福化毒丹,陈毅粟多珍米饮下。

食积面黄肚腹硬,

寒多咳嗽暑必渴,

冷疳身凉泻不停;

腹硬带热,渴泻,或呕,面黄,皆由饮食无度,食飧过饱后即睡得之。是为食积。

寒月吐泻葡萄紫不渴者,益黄散;发烧者,理中丸,肢冷加盐乌头。久不仅仅者,没石子丸∶没石子二个,藤豆蔻五个,诃子三个,木香、黄连各一钱,为末,饭丸麻子大。每十四丸,米饮下。兼治疳痢酿泻。季夏吐泻色黄引饮者,异功丸,或玉露丸∶石膏、寒水石各一两,甜根子五钱,为末,糊丸黄豆大。每一丸,冷水下;吐不唯有,姜汤下。久不仅仅者,古连柏丸∶黄连、柏树各一两,为末,入猪胆汁内煮丸,绿豆大。每八十丸,米饮下。抑论二证多见于夏秋,如小满内外,湿热时行,暴吐泻者,苏葛汤;小满后,吐泻身热,或伤乳食,泻浅米灰者,益元散合四苓散,加马蓟为末,热水调性格很顽强在山高水险或巨大压力面前不屈;冬至后,吐泻身温,或伤乳食,泻黄白者,食前服益黄散,食后性格很顽强在险阻艰难或巨大压力面前不屈益元散;小暑后,吐泻身凉不食,多睡多哕不渴者,频性格很顽强在千难万险或巨大压力面前不屈益黄散,少服益元散;春分后,吐泻身冷不食,泻青褐水者,益黄散。

疳病久则目肿,面黧,体瘦,烦渴,多汗,腹胀,滑泻无常,或青或白,或如垢腻者为冷疳,宜二圣丸∶雄丁香、丁皮各一钱,才客、浓朴、使君子、橘皮、肉豆蔻各二钱,为末,神曲糊丸麻子大。每七丸,米饮下。

行气消乳食自磨;

泻臭?乳食必伤。

冷热相兼泄且秘,或时心悸或潮蒸。

行气丸∶豚肠草、槟榔、宫丁、枳壳、甘松、使君子、神曲、麦芽各二钱半,三棱、臭屎姜、青皮、广陈皮、香附各五钱,胡黄连一钱,为末,蒸饼丸,黍米大。每四十丸,米饮下。治气积。如有汗者去青皮,或五味木香散亦好。消乳食丸∶砂仁、橘皮、三棱、姜黄、神曲、麦芽各五钱,香附一两,为末,糊丸麻子大。每四十丸,紫苏炖汤下。治乳积、食积。甚者消积丸、感应丸、红丸子下之。

内伤乳食不化,面黄腹胀,泻如抱坏鸡卵臭者,消乳食丹∶丁子香、豚肠草、青皮、肉豆蔻、三棱、蓬莪茂各等分,为末,糊丸麻子大。每五丸,米饮下。小便不清者,胃苓汤加肉豆蔻为丸,米饮下。胸口痛吐乳者,平胃散合苏合香丸,蜜调米饮下。挟痰者,二陈汤加山楂、麦芽、吴术、乌梅,热加黄连,寒加干姜。危甚者,烧针丸∶黄丹一两,或加枯矾等分,为末,枣肉丸芡实大。每性格很顽强在大喜大悲或巨大压力面前不屈一丸,用针挑于灯焰上烧存性,乳水或米泔冷水任化下。此药清镇,专主吐逆及泻,大人亦宜。

冷热二证交互作用,非新非久,不内外因者,宜消积和胃,滋血调气,淡薄饮食,久则自然坚牢,如圣丸主之∶胡黄连、川黄连、芜荑、使君子各一两,麝香四分,为末,用蛤蟆多少个捣碎,酒熬成膏,和丸麻子大。每五七丸或四十丸,黄参炖汤下。平常衣裳钱氏杨枹蓟散,以生津液。盖疳本湿热,久则寒湿,全在一时半刻会意。

要知小儿肠胃软,切戒猛峻伤元和。

内虚失音为肾怯,

惊疳面赤盗汗渴,安神退热滋卫荣;

童年有积,肠胃脆软,忌用毒药攻击,久则肠燥便秘,或吐或利,变生他证。取积之法,调脾和胃,缓急次序攻之,切勿伤其胃气。有因下积伤脾,反生潮热,变为慢惊者有之。

吐泻五内俱虚,有失音者,乃肾怯也,肾气丸主之。凡大病后失音者同。

惊疳即心疳。原因心虚血弱,坐立不安,特别乳食不调,心脏积热所致。外证脸赤唇红,赤痢腹痛,胸膈烦懑,小便赤涩,五心皆热,盗汗发渴,啮齿恐慌,宜茯神木丸∶茯神、油葱、琥珀、黄连、赤茯苓块各三钱,远志用黑豆水煮去骨,钩藤皮、蛤蟆灰各二钱,白菖蒲一钱,麝香少量,为末,粟米糊丸麻子大。每十丸,银丹草煎汤下。轻者,朱砂安神丸、大温惊丸。

癖病不食但饮乳,

食少气陷损胃阳∶

风疳凉血与顺气,摇头揉目便多青。

凡小儿不食但饮乳,饮乳而又脑仁疼吐痰者,必腹中有癖。

吐泻久不唯有者,乃清气下陷,食欲阴虚。饮食少进,四肢手无缚鸡之力,升阳益胃汤主之,或异功散;虚渴者,钱氏白术散。

风疳即肝疳。多因胎风,尤其乳食不调,肝脏受热,或奶母外感内伤,邪气未散,遽与婴儿幼儿儿所致。外证摇头揉目,白膜遮睛,或赤肿眵泪,烂弦痛痒,雀目昏暗,以至经月眼合,名曰疳眼,汗流合面而卧,紫色青绿,发立筋青,脑热羸瘦,宜生熟地髓丸,加当归身煎服;或黄连肥儿丸,山栀熬汤下。疳眼壮热,体瘦胁痛便清,一切肝证,风疳丸∶青黛、黄连、天麻、五灵脂、夜明砂、香果、芦荟各二钱,草龙胆、百枝、蝉壳各一钱半,全蝎二枚,干蟾头三钱,为末,猪胆汁浸糕丸,麻子大。每十丸,夜息香炖汤下。如胁硬,眼角见黑气者,难治。

寒热如疟因停水;

但食即吐先除积,

食疳痞胀多溏泄,磨积退黄脾渐宁;

惟癖能发潮热或寒。原因乳食失于调养,招致中脘停水,不能够宣行,为瘀为痰,冷气搏之,结而为癖,所以久疟多有之。

内伤乳食,气色金棕,发热,四肢逆冷,腹胀,当先用消乳食丹取积消导,宽利胸膈。如呕甚者,只用火镰羊眼豆蔻、砂仁等分,甘草减半,为末,干糁芽儿口中。凡吃乳、吃物、饮水不下者宜,或烧针丸亦妙。冷气入胃,呕吐不已者,四君子加甘豆蔻、砂仁、肉豆蔻、山薯,为末或蜜丸,每一钱,木丹,紫苏炖汤下。脾胃柔弱逆痰,含哭饮乳,食品停滞不散,腹满呕吐 乳者,四君子汤加南星、砂仁、雄丁香、藿香、白瓜子,姜煎服;或启脾丸。呕而不独有,痰涎在喉有声,将作惊者,二陈汤加雄丁香,藿香;或抱龙丸主之。因惊气逆而吐者,大温惊丸。吐而汤水不纳者,五苓散。吐涎痰热者,白玉饼下之;冷者温之。有唾液,或白绿水者,胃冷也,理中丸,或麻芋果、陈毅粟志裕米等分,姜煎服。吐稠涎及血者,肺热也;久则肺虚,驴皮胶散加减。吐沫水者,后必虫痛,安虫丸∶干漆二分,雄黄、巴霜各一钱,为末,糊丸黍米大。每五七丸或七十丸,发时取东行金罂根炖汤;痛吗,苦楝根或芜荑炖汤下,量儿大小服之。经年吐乳,眼慢粪秽有筋膜者,乃爸妈交感时吃乳所致,宜益黄散、五疳保童丸。凡 乳因惊、因积、因气滞、因外感,与治吐同。

食疳即脾疳。由乳食伤而复伤,脾性孤弱;或奶娘恣食生冷肥腻;或酒就餐之后即与新生儿,久则成为乳癖,腹胁结块,名曰乳疳。外证黄瘦,腹胀气促,泻臭合睡,食减吃泥,宜益黄散、消乳食丸,或肥儿丸加莪术、青皮、橘皮。肚墨紫筋者,小胡连丸∶胡黄连四分,阿魏一钱半,神曲、黄连各二钱,麝香一粒,为末,猪胆汁和丸,黍米大。每八十丸,山蓟炖汤下。

藏于隐僻胁腹疼,

泻滑青者慢惊防。

气疳咳血或声哑,退热解毒肺自清。

即痞块,与家长堆叠同,多藏胁腹隐僻之处,时时作痛。

滑者,或出不知,或直射溅流,或谷食不化,或下之如桶 溃,四君子汤加诃子、独步春、橘皮、肉豆蔻,姜煎服,兼进固肠丸,或真人养脏汤,或没石子丸加乳香、肉豆蔻接纳。泻玉紫红者,乃夹惊,木克土也,益黄散、大温惊丸主之。有初起黄变青,或泻药物直过者,尤为寒泻,三四遍即困,急用铁花理中汤;或肢冷,口鼻气亦冷,欲作慢惊、慢脾者,观世音散加全蝎、天麻、防风、羌活;甚者,用金液丹为末,煎生姜,米饮调灌,多服乃效。候胃气已生,手足渐暖,螈 犹在者,却用金液丹,合青州白丸子等分服之,兼用异功散、理中丸、钩藤散、转惊丸调弄整理,虽至危者,往往死中得生。金液丹,真小儿吐之妙剂也。盖小儿吐泻,皆当温补,若已虚损,尤当快速生成胃气。惟平时时行泻证,不可遽投热药,吐泻止,痢作无疑。若患疮泻青,乃毒去无毒,不必服药。

气疳即肺疳。原因伤寒伤风,汗后劳复,特别乳食不调,招致肺气受到损害。外证鼻下两傍疮痒不痛,或鼻流臭汁,内生 肉,或汁所流处,随时成疮,名曰疳 。有的时候脑仁疼气逆,寒热唾红,泄泻多啼,揉鼻咬甲,与痨证咸宁,宜先服清肺汤∶黄芩、秦哪、麦门冬、青翘,防风、赤茯苓块、僧帽花、生地、紫苏、甘草、前胡各六分,桑白皮一钱,水煎服。次服化 丸∶芜荑、美国芦荟、青黛、贯芎、白芷、胡黄连、川黄连、蛤蟆灰各等分,为末,猎胆汁浸糕丸,麻子大。每四十丸,食后临卧,杏仁炖汤下。其鼻常用熊胆泡汤,小笔蘸洗。俟前药各进数性格很顽强在暗礁险滩或巨大压力面前不屈,再用青黛、秦哪、赤小豆、瓜蒂、黄爪香、黄连、美国芦荟各等分,雄黄一些些,为末,入鼻敛疮。疳哑不能够发声者,用黄连肥儿丸十六粒,苏合香丸一粒,朱砂、五灵脂各一些些,为末,泥菖蒲炖汤,乘热调服。

取癖保安照旧主。

肾疳耳焦天柱倒,齿脱手足冷如冰。

轻者旋花丸,重者取癖丸∶甘遂、芫花、牵牛、辣桂、黑心姜、青皮、旋花、桃仁、五灵脂各二钱,为末,入油大叶双眼龙一钱和匀,飞面糊丸,麻子大。每一二丸,姜、蜜饯汤下。泄后冷粥补,仍与和胃。秘传保卫安全丸∶苍术土炒三两,神曲、独步春、槟榔、茯苓个、三棱、使君子、浓朴、马蹄、甜根子各一钱,马蓟二两,橘皮、枳实、人葠、黑心姜各一两半,黄连猪胆汁浸、砂仁、麦芽、益智仁、肉豆蔻、藿香、羊眼豆蔻各五钱,为末,蜜丸,龙眼大。每一丸,米饮化下;呕吐,姜汤下。治小儿五疳八痢、吐泻、肚玛瑙红筋、面有菜色、疳积等疾。有肉积加山里红,喘加萝卜子,泻加泽泻、猪苓各一两。化痞丸∶木香、党参、黄 、秦哪、铃铛花、黄连、三棱、蓬莪茂、上甲、夜明砂、绿矾、枳实、使君子、苦楝根、诃子各一两,蛤蟆灰七钱半,为末,蜜丸绿豆大。每二十丸,米饮下。忌生冷、杂果发脾之物。大人 瘕,去夜明砂、蛤蟆、黄连,为丸梧子大服。治疳消癖进食,化痰和胃追虫。挝脾散∶海蛤粉、黄丹、硫黄各等分,初伏日修合为末,用醋调成膏,摊瓦盆内晒干,再研为末。一周岁儿性格很顽强在山高水险或巨大压力面前不屈一分,空心米饮下,取下脾秽如蓝汁为效。贴痞膏∶水红花子二钱,大黄、朴硝、山栀、锻石各一钱,酒酵一块鸡子大,共捣成膏,用布铺开贴痞块上,再用汤瓶熨,手帕勒之,一日后揭起,肉黑如墨是其效也。

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